Gray Zone Lymphoma (GZL) – tinatawag ding Mediastinal Gray Zone Lymphoma, ay isang napakabihirang at agresibong subtype ng B-cell Non-Hodgkin Lymphoma. Ang agresibo ay nangangahulugan na ito ay mabilis na lumalaki, at may potensyal na kumalat sa iyong katawan. Nangyayari ito kapag ang isang espesyal na uri ng white blood cell na tinatawag na B-cell lymphocytes ay nag-mutate at naging cancerous.
Ang B-cell lymphocytes (B-cells) ay isang mahalagang bahagi ng ating immune system. Sinusuportahan nila ang iba pang mga immune cell upang gumana nang epektibo, at gumawa ng mga antibodies upang makatulong na labanan ang impeksyon at sakit.
Lymphatic system
Gayunpaman, hindi tulad ng ibang mga selula ng dugo, hindi sila karaniwang naninirahan sa ating dugo, ngunit sa halip sa ating lymphatic system na kinabibilangan ng ating:
- lymph node
- lymphatic vessel at lymph fluid
- thymus
- pali
- lymphoid tissue (tulad ng Peyer's Patches na mga grupo ng mga lymphocytes sa ating bituka at iba pang bahagi ng ating katawan)
- apendiks
- agalya
Pangkalahatang-ideya ng Gray Zone Lymphoma
Ang Gray Zone Lymphoma (GZL) ay isang agresibong sakit na maaaring mahirap gamutin. Gayunpaman, maaari itong gamutin sa karaniwang paggamot.
Nagsisimula ang GZL sa gitna ng iyong dibdib sa isang lugar na tinatawag na mediastinum. Ipinapalagay na ang mga B-cell na naninirahan sa iyong thymus (thymic B-cells), ay sumasailalim sa mga pagbabago na nagiging sanhi ng kanilang kanser. Gayunpaman, dahil ang mga B-cell ay maaaring maglakbay sa anumang bahagi ng ating mga katawan, ang GZL ay maaari ding kumalat sa iba pang bahagi ng iyong katawan.
Ang dahilan kung bakit ito tinawag na Gray Zone ay dahil mayroon itong mga katangian ng parehong Hodgkin at Non-Hodgkin Lymphoma, na ginagawa itong medyo nasa gitna ng dalawang pangunahing klase ng lymphoma, at mas mahirap i-diagnose nang tumpak.
Sino ang nakakakuha ng Gray Zone Lymphoma?
Maaaring makaapekto ang Gray Zone Lymphoma sa sinuman sa anumang edad o lahi. Ngunit mas karaniwan ito sa mga taong nasa pagitan ng 20 at 40 taong gulang, at medyo mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Hindi pa rin namin alam kung ano ang sanhi ng karamihan sa mga subtype ng lymphoma, at totoo rin ito para sa GZL. Ipinapalagay na ang mga taong nagkaroon ng impeksyon ng Epstein-Barr virus – ang virus na nagdudulot ng glandular fever, ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng GZL, ngunit ang mga taong hindi pa nagkaroon ng impeksyon ay maaari ring makakuha ng GZL. Kaya, habang ang virus ay maaaring tumaas ang iyong panganib, hindi ito ang sanhi ng GZL. Para sa higit pang impormasyon sa mga salik at sanhi ng panganib, tingnan ang link sa ibaba.
Mga sintomas ng Gray Zone Lymphoma
Ang mga unang side effect na maaari mong mapansin ay madalas na isang bukol na lumalabas sa iyong dibdib (isang tumor na dulot ng isang namamagang thymus o lymph nodes habang napupuno ang mga ito ng mga cancerous lymphoma cells). Maaari mo ring:
- nahihirapang huminga
- madaling makahinga
- makaranas ng mga pagbabago sa iyong boses at paos na tunog
- makaramdam ng sakit o presyon sa iyong dibdib.
Nangyayari ito habang lumalaki ang tumor at nagsisimulang maglagay ng presyon sa iyong mga baga o daanan ng hangin.
Pangkalahatang sintomas ng lymphoma
Ang ilang mga sintomas ay karaniwan sa lahat ng uri ng lymphoma kaya maaari ka ring makakuha ng alinman sa mga sumusunod na sintomas:
Namamaga na mga lymph node na parang bukol sa ilalim ng iyong balat na madalas sa leeg, kilikili o singit.
Pagkapagod – labis na pagkapagod na hindi napabuti ng pahinga o pagtulog.
Nawalan ng gana - ayaw kumain.
Makating balat.
Ang pagdurugo o pasa ay higit na karaniwan.
B-sintomas.
Diagnosis at pagtatanghal ng Gray Zone Lymphoma (GZL)
Kapag naisip ng iyong doktor na mayroon kang lymphoma, mag-oorganisa sila ng ilang mahahalagang pagsusuri. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring kumpirmahin o ibukod ang lymphoma bilang sanhi ng iyong mga sintomas.
Dugo pagsusulit
Kinukuha ang mga pagsusuri sa dugo kapag sinusubukang i-diagnose ang iyong lymphoma, ngunit pati na rin sa buong paggamot mo upang matiyak na gumagana nang maayos ang iyong mga organo, at makayanan ang paggamot.
Mga Biopsies
Kakailanganin mo ang isang biopsy upang makakuha ng isang tiyak na diagnosis ng lymphoma. Ang biopsy ay isang pamamaraan upang alisin ang bahagi, o lahat ng apektadong lymph node at/o sample ng bone marrow. Ang biopsy ay sinuri ng mga siyentipiko sa isang laboratoryo upang makita kung may mga pagbabago na makakatulong sa doktor na masuri ang GZL.
Kapag mayroon kang biopsy, maaari kang magkaroon ng lokal o pangkalahatang pampamanhid. Ito ay depende sa uri ng biopsy at kung saang bahagi ng iyong katawan ito kinuha. Mayroong iba't ibang uri ng mga biopsy at maaaring kailangan mo ng higit sa isa upang makuha ang pinakamahusay na sample.
Biopsy ng core o pinong karayom
Ang mga core o fine needle biopsy ay kinukuha upang alisin ang isang sample ng namamagang lymph node o tumor upang suriin kung may mga palatandaan ng GZL.
Ang iyong doktor ay karaniwang gagamit ng lokal na pampamanhid upang manhid ang lugar upang hindi ka makaramdam ng anumang sakit sa panahon ng pamamaraan, ngunit ikaw ay gising sa panahon ng biopsy na ito. Pagkatapos ay maglalagay sila ng karayom sa namamagang lymph node o bukol at mag-aalis ng sample ng tissue.
Kung ang iyong namamagang lymph node o bukol ay nasa kaloob-looban ng iyong katawan, maaaring gawin ang biopsy sa tulong ng ultrasound o espesyal na gabay sa x-ray (imaging).
Maaari kang magkaroon ng pangkalahatang pampamanhid para dito (na nagpatulog sa iyo ng ilang sandali). Maaari ka ring magkaroon ng ilang tahi pagkatapos.
Ang mga pangunahing biopsy ng karayom ay kumukuha ng mas malaking sample kaysa sa isang pinong biopsy ng karayom, kaya isang mas mahusay na opsyon kapag sinusubukang i-diagnose ang lymphoma.
Stage ng lymphoma
Kapag nalaman mong mayroon kang Gray Zone Lymphoma, gugustuhin ng iyong doktor na gumawa ng higit pang mga pagsusuri upang makita kung ang lymphoma ay nasa iyong mediastinum lamang, o kung kumalat ito sa ibang bahagi ng iyong katawan. Ang mga pagsusulit na ito ay tinatawag na pagtatanghal ng dula.
Titingnan ng ibang mga pagsusuri kung gaano kaiba ang iyong mga lymphoma cell sa iyong mga normal na B-cell at kung gaano kabilis ang paglaki ng mga ito. Ito ay tinatawag na grading.
Mag-click sa mga heading sa ibaba para matuto pa.
Ang pagtatanghal ay tumutukoy sa kung gaano kalaki sa iyong katawan ang apektado ng iyong lymphoma o, kung gaano kalayo ito kumalat mula sa kung saan ito unang nagsimula.
Ang mga B-cell ay maaaring maglakbay sa anumang bahagi ng iyong katawan. Nangangahulugan ito na ang mga lymphoma cell (ang mga cancerous na B-cell), ay maaari ding maglakbay sa anumang bahagi ng iyong katawan. Kakailanganin mong gumawa ng higit pang mga pagsubok upang mahanap ang impormasyong ito. Ang mga pagsusulit na ito ay tinatawag na staging test at kapag nakakuha ka ng mga resulta, malalaman mo kung mayroon kang stage one (I), stage two (II), stage three (III) o stage four (IV) GZL.
Ang iyong yugto ng GZL ay depende sa:
- Ilang bahagi ng iyong katawan ang may lymphoma
- Kung saan kasama ang lymphoma kung ito ay nasa itaas, ibaba o sa magkabilang panig ng iyong dayapragm (isang malaki, hugis-simboryo na kalamnan sa ilalim ng iyong rib cage na naghihiwalay sa iyong dibdib mula sa iyong tiyan)
- Kung ang lymphoma ay kumalat sa iyong bone marrow o iba pang mga organo tulad ng atay, baga, balat o buto.
Ang mga yugto I at II ay tinatawag na 'maaga o limitadong yugto' (na kinasasangkutan ng limitadong bahagi ng iyong katawan).
Ang mga yugto III at IV ay tinatawag na 'advanced stage' (mas laganap).
Stage 1 | isang lymph node area ang apektado, sa itaas man o sa ibaba ng diaphragm |
Stage 2 | dalawa o higit pang mga lugar ng lymph node ang apektado sa parehong bahagi ng diaphragm |
Stage 3 | kahit isang lymph node area sa itaas at kahit isang lymph node area sa ibaba ng diaphragm ang apektado |
Stage 4 | Ang lymphoma ay nasa maraming lymph node at kumalat na sa ibang bahagi ng katawan (hal. buto, baga, atay) |
Karagdagang impormasyon sa pagtatanghal
Ang iyong doktor ay maaari ring magsalita tungkol sa iyong yugto gamit ang isang liham, tulad ng A,B, E, X o S. Ang mga liham na ito ay nagbibigay ng higit pang impormasyon tungkol sa mga sintomas na mayroon ka o kung paano ang iyong katawan ay apektado ng lymphoma. Ang lahat ng impormasyong ito ay tumutulong sa iyong doktor na mahanap ang pinakamahusay na plano sa paggamot para sa iyo.
Sulat | Ibig sabihin | Kahalagahan |
A o b |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Ang iyong pali ay isang organ sa iyong lymphatic system na nagsasala at naglilinis ng iyong dugo, at isang lugar na nagpapahinga ang iyong mga B-cell at gumagawa ng mga antibodies) |
Mga pagsubok para sa pagtatanghal
Upang malaman kung anong yugto mayroon ka, maaaring hilingin sa iyo na magkaroon ng ilan sa mga sumusunod na pagsusuri sa pagtatanghal:
Computed tomography (CT) scan
Ang mga pag-scan na ito ay kumukuha ng mga larawan ng loob ng iyong dibdib, tiyan o pelvis. Nagbibigay sila ng mga detalyadong larawan na nagbibigay ng higit pang impormasyon kaysa sa karaniwang X-ray.
Positron emission tomography (PET) scan
Ito ay isang pag-scan na kumukuha ng mga larawan ng loob ng iyong buong katawan. Bibigyan ka ng karayom ng ilang gamot na sinisipsip ng mga cancerous cells – gaya ng lymphoma cells. Ang gamot na tumutulong sa PET scan na matukoy kung nasaan ang lymphoma at ang laki at hugis sa pamamagitan ng pag-highlight sa mga lugar na may mga lymphoma cell. Kung minsan ang mga lugar na ito ay tinatawag na "mainit".
Lumbar puncture
Ang lumbar puncture ay isang pamamaraan na ginagawa upang suriin kung ang lymphoma ay kumalat sa iyo central nervous system (CNS), na kinabibilangan ng iyong utak, spinal cord at isang lugar sa paligid ng iyong mga mata. Kakailanganin mong manatiling tahimik sa panahon ng pamamaraan, upang ang mga sanggol at mga bata ay maaaring magkaroon ng pangkalahatang pampamanhid para patulugin sila habang ginagawa ang pamamaraan. Karamihan sa mga nasa hustong gulang ay mangangailangan lamang ng lokal na pampamanhid para sa pamamaraan upang manhid ang lugar.
Ang iyong doktor ay maglalagay ng karayom sa iyong likod, at maglalabas ng kaunting likido na tinatawag na "cerebral spinal fluid" (CSF) mula sa paligid ng iyong spinal cord. Ang CSF ay isang likido na medyo kumikilos na parang shock absorber sa iyong CNS. Nagdadala din ito ng iba't ibang mga protina at impeksyon na lumalaban sa mga immune cell tulad ng mga lymphocytes upang protektahan ang iyong utak at spinal cord. Makakatulong din ang CSF na maubos ang anumang labis na likido na maaaring mayroon ka sa iyong utak o sa paligid ng iyong spinal cord upang maiwasan ang pamamaga sa mga lugar na iyon.
Ang sample ng CSF ay ipapadala sa patolohiya at susuriin para sa anumang mga palatandaan ng lymphoma.
Bone marrow biopsy
- Bone marrow aspirate (BMA): ang pagsusulit na ito ay tumatagal ng kaunting likidong matatagpuan sa espasyo ng bone marrow.
- Bone marrow aspirate trephine (BMAT): ang pagsusulit na ito ay kumukuha ng maliit na sample ng bone marrow tissue.
Ang mga sample ay ipinadala sa patolohiya kung saan sila ay sinusuri para sa mga palatandaan ng lymphoma.
Ang proseso para sa bone marrow biopsy ay maaaring mag-iba depende sa kung saan ka ginagamot, ngunit kadalasan ay may kasamang lokal na anesthetic upang manhid ang lugar.
Sa ilang mga ospital, maaari kang bigyan ng light sedation na makakatulong sa iyong mag-relax at makakapigil sa iyong pag-alala sa procedure. Gayunpaman maraming mga tao ang hindi nangangailangan nito at sa halip ay may "berdeng sipol" upang masipsip. Ang berdeng whistle na ito ay may kasamang gamot na pampawala ng sakit (tinatawag na Penthrox o methoxyflurane), na ginagamit mo kung kinakailangan sa buong pamamaraan.
Siguraduhing tanungin mo ang iyong doktor kung ano ang magagamit upang gawing mas komportable ka sa panahon ng pamamaraan, at makipag-usap sa kanila tungkol sa kung ano sa tingin mo ang pinakamahusay na opsyon para sa iyo.
Higit pang impormasyon sa bone marrow biopsy ay matatagpuan sa aming webpage dito
Ang iyong mga lymphoma cell ay may ibang pattern ng paglaki, at iba ang hitsura sa mga normal na selula. Ang grado ng iyong lymphoma ay kung gaano kabilis ang paglaki ng iyong mga lymphoma cell, na nakakaapekto sa paraan ng pagtingin sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga grado ay Grade 1-4 (mababa, intermediate, mataas). Kung mayroon kang mas mataas na grade na lymphoma, ang iyong mga lymphoma cell ay magmumukhang pinaka-iba mula sa mga normal na selula, dahil ang mga ito ay lumalaki nang masyadong mabilis upang bumuo ng maayos. Ang isang pangkalahatang-ideya ng mga marka ay nasa ibaba.
- G1 – mababang grado – ang iyong mga cell ay mukhang malapit sa normal, at sila ay lumalaki at kumakalat nang dahan-dahan.
- G2 – intermediate grade – nagsisimula nang mag-iba ang hitsura ng iyong mga cell ngunit may ilang normal na cell, at lumalaki at kumakalat ang mga ito sa katamtamang bilis.
- G3 – mataas na grado – medyo naiiba ang hitsura ng iyong mga cell sa ilang mga normal na selula, at mas mabilis silang lumaki at kumalat.
- G4 – mataas na grado – ang iyong mga cell ay mukhang pinaka-iba sa normal, at sila ay lumalaki at kumalat nang pinakamabilis.
Ang lahat ng impormasyong ito ay nagdaragdag sa buong larawan na binuo ng iyong doktor upang makatulong na magpasya ang pinakamahusay na uri ng paggamot para sa iyo.
Mahalagang makipag-usap ka sa iyong doktor tungkol sa iyong sariling mga kadahilanan ng panganib upang magkaroon ka ng malinaw na ideya kung ano ang aasahan mula sa iyong mga paggamot.
Naghihintay ng mga resulta
Ang paghihintay para sa iyong mga resulta ay maaaring maging isang nakababahalang oras. Mahalagang pag-usapan ang iyong nararamdaman. Kung mayroon kang isang pinagkakatiwalaang kaibigan o miyembro ng pamilya, magandang makipag-usap sa kanila. Ngunit, kung sa palagay mo ay hindi ka makakausap ng sinuman sa iyong personal na buhay, makipag-usap sa iyong lokal na doktor, maaari silang tumulong sa pag-aayos ng pagpapayo o iba pang suporta upang hindi ka nag-iisa habang dumadaan ka sa mga oras ng paghihintay at paggamot para sa GZL.
Maaari ka ring makipag-ugnayan sa aming Lymphoma Care Nurses sa pamamagitan ng pag-click sa button na Makipag-ugnayan sa Amin sa ibaba ng screen. O kung ikaw ay nasa Facebook at gustong kumonekta sa ibang mga pasyenteng nabubuhay na may lymphoma maaari kang sumali sa amin Lymphoma sa Ilalim pahina.
Bago ka magsimula ng paggamot
Ang Gray Zone Lymphoma ay agresibo at maaaring kumalat nang mabilis, kaya kakailanganin mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos mong masuri. Gayunpaman, may ilang mga bagay na dapat isaalang-alang bago ka magsimula ng paggamot.
Pagkamayabong
Ang ilang mga paggamot para sa lymphoma ay maaaring makaapekto sa iyong pagkamayabong, na ginagawang mas mahirap mabuntis, o mabuntis ng ibang tao. Ito ay maaaring mangyari sa ilang iba't ibang uri ng paggamot sa anticancer kabilang ang:
- chemotherapy
- radiotherapy (kapag ito ay masyadong iyong pelvis)
- antibody therapies (monoclonal antibodies at immune checkpoint inhibitors)
- stem cell transplants (dahil sa high-dose chemotherapy na kakailanganin mo bago ang transplant).
Mga tanong na itatanong sa iyong Doktor
Paggamot para sa Gray Zone Lymphoma (GZL)
Isasaalang-alang ng iyong doktor ang lahat ng impormasyong mayroon sila kapag nagpapasya sa pinakamahusay na mga opsyon sa paggamot na iaalok sa iyo. Kabilang dito ang:
- ang subtype at yugto ng iyong lymphoma
- anumang sintomas na iyong nakukuha
- iyong edad at pangkalahatang kagalingan
- anumang iba pang problemang medikal na mayroon ka, at mga paggamot na maaaring mayroon ka para sa kanila
- ang iyong mga kagustuhan kapag mayroon ka ng lahat ng impormasyong kailangan mo, at nagkaroon ng oras upang magtanong.
Mga karaniwang opsyon sa paggamot na maaaring ihandog sa iyo
- DA-EPOCH-R (dose adjusted chemotherapy kabilang ang etoposide, vincristine, cyclophosphamide at doxorubicin, isang monoclonal antibody na tinatawag na rituximab, at isang steroid na tinatawag na prednisolone).
- Radiotherapy (kadalasan pagkatapos ng chemotherapy).
- Autologous stem cell transplant (isang stem cell transplant gamit ang sarili mong stem cell). Maaaring planuhin ito pagkatapos na mapanatiling mas matagal ng iyong chemotherapy ang pagpapatawad at posibleng ihinto ang pagbabalik ng lymphoma (pagbabalik).
- Clinikal na pagsubok
Edukasyon sa pasyente bago ka magsimula ng paggamot
Kapag ikaw at ang iyong doktor ay nagpasya sa pinakamahusay na opsyon sa paggamot, bibigyan ka ng impormasyon tungkol sa partikular na paggamot, kabilang ang mga panganib at benepisyo ng paggamot, ang mga side-effects na dapat mong abangan at iulat sa iyong medikal na koponan, at kung ano ang aasahan. mula sa paggamot.
Ang pangkat ng medikal, doktor, nars ng kanser o parmasyutiko, ay dapat magbigay ng impormasyon tungkol sa:
- Anong paggamot ang ibibigay sa iyo.
- Karaniwan at malubhang epekto na maaari mong makuha.
- Kailan makipag-ugnayan sa iyong doktor o nars upang mag-ulat ng mga side-effects o alalahanin.
- Makipag-ugnayan sa mga numero, at kung saan dadalo sa kaso ng emergency 7 araw sa isang linggo at 24 na oras bawat araw.
Karaniwang epekto ng paggamot
Mayroong maraming iba't ibang mga side-effects ng anti-cancer na paggamot at ang mga ito ay nakasalalay sa uri ng paggamot na mayroon ka. Maaaring ipaliwanag ng iyong gumagamot na doktor at/o cancer nurse ang mga side effect ng iyong partikular na paggamot. Ang ilan sa mga mas karaniwang side effect ng mga paggamot ay nakalista sa ibaba. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kanila sa pamamagitan ng pag-click sa kanila.
- Anemia (mababang pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen sa paligid ng iyong katawan)
- Thrombocytopenia (mababang mga platelet na tumutulong sa iyong pamumuo ng dugo upang ihinto ang mga pasa at pagdurugo)
- Neutropenia (mababang puting mga selula ng dugo na tumutulong sa paglaban sa impeksyon)
- Mga sugat sa bibig at ulser
- Pagkawala ng buhok (alopecia)
- Pagduduwal at pagsusuka
- Pagtatae o paninigas ng dumi
- Pagod (pagkapagod o kawalan ng enerhiya)
- Paligid neuropasiya (mga pagbabago sa mga sensasyon sa iyong mga kamay, paa, ari)
- Nabawasan ang pagkamayabong.
Pangalawang linya ng paggamot para sa Relapsed o Refractory GZL
Pagkatapos ng paggamot ay malamang na mapupunta ka sa kapatawaran. Ang pagpapatawad ay isang yugto ng panahon kung saan wala kang natitirang mga palatandaan ng GZL sa iyong katawan, o kapag ang GZL ay nasa ilalim ng kontrol at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagpapatawad ay maaaring tumagal ng maraming taon, ngunit kung minsan, ang GZL ay maaaring mag-relapse (bumalik). Kung mangyari ito, kakailanganin mo ng karagdagang paggamot. Ang susunod na paggamot na mayroon ka ay isang pangalawang-linya na paggamot.
Sa mga mas bihirang kaso, maaaring hindi mo makamit ang kapatawaran sa iyong first-line na paggamot. Kapag nangyari ito, ang lymphoma ay tinatawag na "refractory". Kung mayroon kang refractory GZL, gugustuhin ng iyong doktor na subukan ang ibang uri ng paggamot. Ito rin ay tinatawag na pangalawang linyang paggamot, at maraming tao ang tutugon pa rin nang maayos sa pangalawang linyang paggamot.
Ang layunin ng pangalawang linyang paggamot ay ilagay ka sa kapatawaran (muli) at maaaring magsama ng iba't ibang uri ng chemotherapy, immunotherapy, naka-target na therapy o stem cell transplant.
Paano napagpasyahan ang iyong pangalawang linyang paggamot
Sa oras ng pagbabalik, ang pagpili ng paggamot ay depende sa ilang mga kadahilanan kabilang ang:
- Gaano katagal ka sa pagpapatawad
- Ang iyong pangkalahatang kalusugan at edad
- Anong GZL treatment/s ang natanggap mo sa nakaraan
- Ang iyong mga kagustuhan.
Klinikal na pagsubok
Inirerekomenda na anumang oras na kailangan mong magsimula ng mga bagong paggamot, tanungin mo ang iyong doktor tungkol sa mga klinikal na pagsubok na maaari kang maging karapat-dapat. Ang mga klinikal na pagsubok ay mahalaga upang makahanap ng mga bagong gamot, o mga kumbinasyon ng mga gamot upang mapabuti ang paggamot sa GZL sa hinaharap.
Maaari din silang mag-alok sa iyo ng pagkakataong sumubok ng bagong gamot, kumbinasyon ng mga gamot o iba pang paggamot na hindi mo makukuha sa labas ng pagsubok.
Maraming mga paggamot at bagong kumbinasyon ng paggamot na kasalukuyang sinusuri sa mga klinikal na pagsubok sa buong mundo para sa mga pasyenteng may parehong bagong diagnosed at relapsed na GZL.
Ano ang aasahan kapag natapos ang paggamot
Kapag natapos mo ang iyong paggamot, gugustuhin ka pa ring regular na makita ng iyong haematologist. Magkakaroon ka ng regular na check-up kasama ang mga pagsusuri sa dugo at pag-scan. Gaano kadalas kang magkaroon ng mga pagsusuring ito ay depende sa iyong indibidwal na kalagayan, at masasabi sa iyo ng iyong haematologist kung gaano kadalas ka nila gustong makita.
Maaari itong maging isang kapana-panabik na oras o isang nakababahalang oras kapag natapos mo ang paggamot - kung minsan pareho. Walang tama o maling paraan sa pakiramdam. Ngunit mahalagang pag-usapan ang iyong nararamdaman at kung ano ang kailangan mo sa iyong mga mahal sa buhay.
Available ang suporta kung nahihirapan kang makayanan ang pagtatapos ng paggamot. Makipag-usap sa iyong pangkat na gumagamot – ang iyong haematologist o espesyalistang nars sa kanser dahil maaari ka nilang i-refer para sa mga serbisyo ng pagpapayo sa loob ng ospital. Ang iyong lokal na doktor (general practitioner – GP) ay maaari ding tumulong dito.
Mga Nars sa Pangangalaga ng Lymphoma
Maaari mo ring ibigay ang isa sa aming Lymphoma Care Nurse o email. I-click lamang ang button na “Makipag-ugnayan sa Amin” sa ibaba ng screen para sa mga detalye ng contact.
Mga Huling Epekto
Minsan ang isang side-effect mula sa paggamot ay maaaring magpatuloy, o bumuo ng mga buwan o taon pagkatapos mong matapos ang paggamot. Ito ay tinatawag na a late-effect. Mahalagang iulat ang anumang mga huling epekto sa iyong medikal na koponan upang masuri ka nila at mapayuhan ka kung paano pinakamahusay na pamahalaan ang mga epektong ito. Ang ilang mga huling epekto ay maaaring kabilang ang:
- Mga pagbabago sa ritmo o istraktura ng iyong puso
- Mga epekto sa iyong mga baga
- Paligid neuropasiya
- Pagbabago ng hormonal
- Nagbago ang kalagayan.
Kung nararanasan mo ang alinman sa mga late effect na ito, maaaring irekomenda ng iyong haematologist o general practitioner na magpatingin ka sa ibang espesyalista upang pamahalaan ang mga epektong ito at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay. Gayunpaman, mahalaga na iulat ang lahat ng bago, o pangmatagalang epekto sa lalong madaling panahon para sa pinakamahusay na mga resulta.
Survivorship - Pamumuhay kasama at pagkatapos ng cancer
Ang isang malusog na pamumuhay, o ilang positibong pagbabago sa pamumuhay pagkatapos ng paggamot ay maaaring maging isang malaking tulong sa iyong paggaling. Maraming bagay ang maaari mong gawin para matulungan kang mamuhay nang maayos sa GZL.
Nalaman ng maraming tao na pagkatapos ng diagnosis o paggamot sa kanser, na nagbabago ang kanilang mga layunin at priyoridad sa buhay. Ang pag-alam kung ano ang iyong 'bagong normal' ay maaaring tumagal ng oras at nakakabigo. Ang mga inaasahan ng iyong pamilya at mga kaibigan ay maaaring iba sa iyo. Maaari kang makaramdam ng paghihiwalay, pagkapagod o anumang bilang ng iba't ibang mga emosyon na maaaring magbago bawat araw.
Mga pangunahing layunin pagkatapos ng paggamot para sa iyong GZL
- maging aktibo hangga't maaari sa iyong trabaho, pamilya, at iba pang mga tungkulin sa buhay
- bawasan ang mga side effect at sintomas ng cancer at paggamot nito
- kilalanin at pamahalaan ang anumang mga huling epekto
- tumulong na panatilihin kang independyente hangga't maaari
- pagbutihin ang iyong kalidad ng buhay at mapanatili ang mabuting kalusugan ng isip.
Maaaring irekomenda sa iyo ang iba't ibang uri ng rehabilitasyon ng kanser. Ito ay maaaring mangahulugan ng alinman sa isang malawak na hanay ng mga serbisyo tulad ng:
- pisikal na therapy, pamamahala ng sakit
- pagpaplano ng nutrisyon at ehersisyo
- emosyonal, karera at pinansyal na pagpapayo.
Makakatulong din na makipag-usap sa iyong lokal na doktor tungkol sa kung anong mga lokal na programang pangkalusugan ang magagamit para sa mga taong nagpapagaling mula sa diagnosis ng kanser. Maraming lokal na lugar ang nagpapatakbo ng ehersisyo o mga social na grupo o iba pang mga programang pangkalusugan upang matulungan kang makabalik sa iyong sarili bago ang paggamot.
Buod
- Ang Gray Zone Lymphoma (GZL) ay subtype ng Non-Hodgkin Lymphoma na may mga katangian ng parehong Hodgkin, at Non-Hodgkin Lymphoma.
- Magsisimula ang GZL sa iyong mediastinum (gitna ng iyong dibdib) ngunit maaaring kumalat sa anumang bahagi ng iyong katawan.
- Ang mga sintomas ay maaaring dahil sa abnormal na paglaki ng mga B-cell na lumalawak sa iyong thymus o lymph nodes ng iyong dibdib, at paglalagay ng presyon sa iyong mga baga o daanan ng hangin.
- ilan sintomas ay karaniwan sa karamihan ng mga uri ng lymphoma - B-sintomas dapat palaging iulat sa iyong medikal na pangkat
- Mayroong iba't ibang uri ng paggamot para sa GZL at sasabihin sa iyo ng iyong doktor ang pinakamahusay na mga opsyon para sa iyong sitwasyon.
- Side-epekto ay maaaring magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos mong simulan ang paggamot, ngunit maaari ka ring makakuha ng mga late-effects. Parehong maaga at huli na mga epekto ay dapat iulat sa iyong medikal na pangkat para sa pagsusuri.
- Kahit na ang stage 4 GZL ay madalas na mapapagaling, kahit na maaaring kailanganin mo ng higit sa isang uri ng paggamot upang makamit ito.
- Tanungin ang iyong doktor kung ano ang iyong mga pagkakataon na gumaling.
- Hindi ka nag-iisa, makakatulong ang espesyalista o lokal na doktor (GP) na ikonekta ka sa iba't ibang serbisyo at suporta. Maaari ka ring makipag-ugnayan sa aming Lymphoma Care Nurse sa pamamagitan ng pag-click sa button na Makipag-ugnayan sa Amin sa ibaba ng pahinang ito.
